性知識，爸媽給問嗎？： 婦科醫師教你透過親子對話，在日常展開性教育

正面回應孩子的性問題，

不錯過他們的疑問與隱含的訊號！

 

☆實用的性知識☆與時俱進的性議題☆就醫時的注意事項

☆傳授爸媽與孩子搭話的技巧，親子談性不尷尬

 

 

兒子才兩、三歲，為什麼經常摸自己的陰莖？

發現孩子在看色情影片，該制止嗎？

女兒每個月都嚴重經痛，需要就醫嗎？

孩子意外懷孕／讓對方懷孕，該怎麼辦？

 

身為父母，儘管知道性教育很重要，

但真的要開口時，或許仍覺得有些難以啟齒。

當孩子提問「為什麼男生有陰莖？」「寶寶如何出生」等問題時，

其實正是向孩子傳遞正確性知識的大好機會。

 

作者以「育有兩個孩子的婦產科醫生媽媽」的自身經驗，

介紹如何對三歲～國、高中生的孩子進行性教育，

以及如何防止意外懷孕和性傷害，

並具體講述月經及婦科疾病的相關知識。

 

實用、切身相關的性知識：

・圖解器官構造，解說生理現象（如月經、夢遺）。

・說明性平觀念，介紹性少數族群。

・介紹痛經症、子宮內膜異位症等，並說明就醫的注意事項。

 

搭配器官說明插畫，與對話生動的漫畫：

・幫助父母學習如何跟孩子談性，不尷尬。

・輔助父母與學齡前、小學的孩子共讀。

・國、高中的孩子可以自己閱讀。

 

提倡及早展開性教育的好處：

・孩子在初次夢遺／月經來臨之前，做好心理準備。

・理解性傾向與性別氣質因人而異。

・正確看待性慾與自慰。

・降低非預期懷孕及性病傳染的機率。

・了解婦科疾病，避免忽視經痛等症狀。

 

現在的孩子能輕易從網路上獲得各種與性相關的訊息，

因此家長是否能即時提供正確的性知識至關重要。

父母試著每天花一些時間傾聽孩子訴說想法，

建立可以自在討論性問題的關係，

接著便可參考本書的方法，逐步進行性教育。

 

本書特色

☆搭配短篇漫畫，以生活化的方式切入主題

☆解說淺顯易懂，父母與孩子都可以輕鬆閱讀

☆囊括從幼兒到成年都可能發生的生理現象和疾病知識

☆提供正確的性別平等概念

☆增補台灣相關教育及諮詢資源

 

推薦人    
周雅淳（臺灣不會教小孩行動聯盟秘書長）
林宜蘭（廣播《烏烏陪你聊》主持人）
烏恩慈（禾馨婦產科診所醫師）
曾穎凡（凡妮莎，凱娜創辦人）
隋棠（知名演員）

宮川三代子（Miyagawa Miyoko），福岡公立八女綜合醫院婦產科主任醫師。一九七四年出生於鹿兒島縣。福岡大學醫學研究系博士。為兩名孩子的母親。積極在各地推廣對國小、國中、高中生展開性教育，包括生理痛的應對方法、HPV（人類乳突病毒）疫苗等有關女性健康的知識。

 

資歷

日本婦產科學會專科醫師

日本臨床細胞學會細胞檢查專科醫師

日本癌症治療醫師認證機構癌症治療認證醫師

《母體保護法》指定醫師

日本婦產科學會女性保健顧問

 

部落格

https://profile.ameba.jp/ameba/miyokomiyagawafukuoka

 

YouTube頻道

「女醫 宮川三代子的頻道」（女医 宮川三代子のチャンネル）

https://www.youtube.com/channel/UCWf7SjtEo7SqX0FhkoXTRmQ

前言　從婦產科醫生的工作現場開始

 

非常感謝您拿起了這本書。

我擔任婦產科醫師已有二十年。同時，我也是兩名孩子的母親，長子九歲，次子六歲。

讀者當中，是否有許多人都正為了育兒而忙得不可開交？一直以來，我都是抱持著「希望自己的孩子不要成為性犯罪的受害者，也不要成為性犯罪的加害者」的想法來養育孩子的。我想，大家應該也都是這麼認為的吧。不過以現狀來看，現代日本的成年人基本上都是透過學校的保健體育課程來學習月經與性的相關知識，很少人是直接透過父母學到這些知識。

社會上充斥著許多在網路和社群平台上流傳的各種資訊，或許您也會為了不知該如何正確地向子女傳達資訊，以及不知該傳遞些什麼資訊而感到憂慮不安。

我在養育兩個兒子時，也曾經遇過在自己的生理期來潮時，不知道該怎麼跟他們解釋「媽媽沒辦法跟你們一起洗澡」的狀況。要是他們看到我的經血，會不會留下心理陰影？但是，刻意隱瞞是否也不好呢？為此，我感到十分苦惱。

在日本，無論是與月經相關之事，還是與性相關之事，社會上都彌漫著一種難以開放談論的風氣。這樣的風氣，更成為性犯罪、性傷害，以及意外讓自己或他人懷孕等問題的原因之一。

我在婦產科進行診察時，時常有國中生或高中生前來看診。

我負責診療的一名女高中生跟我說，她之前因為發現自己懷孕，所以和同一時期也發現自己懷孕的朋友相偕去婦產科就診。因為她的朋友才剛懷孕不久，還在可以進行墮胎的懷孕週數範圍內，便做了人工流產手術。然而，這名女高中生因為懷孕週數較長的關係，已經不能人工流產了。她告訴我，自己無論如何也沒辦法開口向父母說出這件事。

這名女孩子對父母和學校隱瞞自己懷孕的事實，但因為陣痛的關係，她在半夜被送往醫院並且早產了。這名女孩子的父母相當關心她的課業，她就讀的高中也是一所升學表現十分優秀的學校。也就是說，她是一名十分普通的高中生。

像這樣「沒想到竟然會是自己的女兒」的狀況，有可能發生在任何一個孩子身上。

而且，也有不少10多歲的青少年，因為這樣而改變了他們往後的人生。

為了避免發生此類情形，如果大人能夠正面回答孩子提出的疑問，並向他們傳達正確的知識，那麼我們不僅可以預防子女成為性犯罪的受害者，還可以設法不讓他們成為性犯罪的加害者。

閱讀過本書之後，作為父母的我們便能夠明白，在孩子迎來初經與初精之前，我們應該向他們傳達些什麼，以及應該為他們注意些什麼才好。本書雖然將「向男孩子傳達知識的方法」與「向女孩子傳達知識的方法」分開來寫，但是孩子也可能是跨性別者。關於這個部分，在第1章也會提及更詳細的資訊。

沒有接受過正確性教育的孩子，可能成為性騷擾或性犯罪事件的受害者。如果父母能夠好好教導子女關於性方面的知識，也能夠降低他們的受害機率。

不僅如此，如果能向孩子傳達正確的生理期知識，她們就不會再對經痛置之不理，甚至也能減少她們在將來為不孕症、妊娠併發症、卵巢癌而苦的情況。

閱讀完這本書後，或許有些家長會覺得：「跟孩子說得這麼明白沒關係嗎？」但是，若能進行開放的性教育，除了能夠避免青少年意外懷孕，也能夠降低他們罹患性病的機率。

在這方面顯示出成果的，正是荷蘭。在性教育的進步上，荷蘭是世界各國的典範。

透過學校與家庭的共同合作，積極進行性教育。因為保險套和避孕藥的使用率高，年齡介於15歲到19歲之間的青少年，每一千名同年女性平均的懷孕比例為3.9人，是世界上最低的國家之一。此外，在歐美各國中，荷蘭也是性傳染病罹患率最低的幾個國家之一。

為了守護孩子將來的幸福，讓我們在閱讀過本書之後，一同向孩子傳達我們所能夠教導的每一件事吧。

 

序章　各位爸爸媽媽，你們會在家裡進行性教育嗎？

◎不要錯過孩子提出的疑問與訊號
在本章中，有一些訊息要傳遞給正在閱讀本書的父母親。想傳達的重點有以下3項：

1不要錯過孩子提出的疑問與訊號。請做好心理準備，好好地面對他們。
2抱持「無論發生什麼事，自己都會站在孩子這一邊」的決心。
3讓孩子看看自己與周遭的人，或是自己與共同養育孩子的家人商量事情的樣子。

我想，您會閱讀本書，一定有著各種不同的理由。
例如：

．看到孩子在摸自己的陰莖，不知道該怎麼向他搭話才好。
．在新聞上看到有高中生或大學生獨自一人生下小寶寶，並把小寶寶遺棄在公園等地的事件，便開始擔心自己孩子的將來。
．雖然認為「只按照現在的方式來對孩子進行性教育是不行的」，但是卻不知道該怎麼做比較好。

我想，無論是什麼樣的理由，會為了孩子花費寶貴的時間與金錢購買並閱讀本書，一定是因為您非常重視您的孩子。

正是因為如此，我最想向您傳達的就是上述的第一項要點「不要錯過孩子提出的疑問與訊號。請做好心理準備，好好地面對他們」。

只要好好掌握這項關鍵要點，便可以盡可能地降低自己的孩子成為性傷害的受害者或加害者的危險性。

孩子會發出的訊號有很多種。我年紀還小的時候，曾經在不知道自慰（也就是「手淫」，本書統一使用帶有正面含意的「自慰」這一用詞）是什麼的情況下，就拚命地撫摸自己的下半身，甚至被母親看到我在做這件事的模樣。

母親只是問了我一句：「舒服嗎？」她也沒有告訴我這麼做到底是好事還是壞事，隨後便離開了。

即便成長到一定歲數之後，我還是會在一感到緊張時就去觸摸下半身。我也曾經責備過自己，認為自己「是不是哪裡不太對勁？」雖然在長大成人之後，我明白這樣的行為叫做「自慰」，只要不在別人面前做，其實不是什麼壞事。但是我還是會想，如果在我年紀更小的時候，就有人能教導我這些事情，我也許就不會像以前那樣責怪自己了。

或許，各位的孩子也跟小時候的我一樣，在不知道自慰是什麼的情況下，就做了這件事情也不一定。

倘若您撞見孩子在自慰，請不要露出不愉快的表情，而是好好向他們傳達：「你現在在做的這件事叫做自慰。雖然如果你想要做的話，愛怎麼做都行，但是在別人面前做這件事是違反禮儀的，所以只能在只有自己一個人的時候做哦！」

此時，如果身為父母的您，無法好好向孩子說明這件事的話，您的孩子便可能像過去的我一樣，戒不掉那個只要感到緊張或者產生壓力時，就會在別人面前觸摸下半身的習慣。若是因為這樣使得孩子被朋友揶揄，或是您從學校的老師那裡聽來孩子在做這些行為的話，也會讓孩子感到十分難堪。所以，為了不讓孩子在學校留下不好的回憶，父母親能夠下定決心好好向孩子傳達這件事也是非常重要的。

◎告訴孩子「不管發生什麼事，我都會站在你這邊」
在養育子女的過程當中，經常會發生一些令我們感到震驚的意外事件。例如，孩子因為與幼兒園的朋友吵架而受到傷害，又或者是反過來造成對方受傷。在小學也可能會遇到孩子與朋友或同伴產生衝突等問題。我們的擔心永遠都停不下來。

要是自己的孩子陷入這些糾紛之中，成為性犯罪的加害者或受害者，肯定是一件非常恐怖的事情。實際上，即便是在小學或幼兒園，也曾經發生過與性相關的惡作劇事件。例如，曾有孩子表示：「我被一群朋友圍起來，他們叫我把內褲脫掉。」或者：「我的胸部被別人摸了。」……等等。

無論再怎麼小心，都有可能會被捲入性傷害的事件之中。在這個時候，父母如何應對是非常重要的。
比方說：

．當孩子在年紀還小時，告訴父母「自己被不認識的大人強吻了」，但父母卻用一種像在看一件非常骯髒的東西的眼神來看待孩子，讓孩子感到十分難受。
．孩子就讀國中時，跟父母說自己被言語性騷擾了，父母卻生氣責備：「還不是因為你要打扮成那樣！」

我想，從父母親的立場來看，心裡應該也感到不安吧，或許也不知道該怎麼處理才好。

然而，若從孩子的角度來看，會覺得明明自己是因為感到害怕才選擇跟父母商量，但父母卻不幫助自己。於是，他們便會產生「就算求助父母也只會讓自己受到傷害」的想法，並在心裡留下一道深深的傷痕。

越是在這樣的時候，就越要給予孩子擁抱，告訴他們：「說出這些話一定需要很多勇氣吧」、「感到很痛苦吧」、「覺得很可怕吧」。讓我們下定「不管發生什麼事，都不會責怪孩子」的決心。

◎如果希望孩子能依靠你，就要讓他們看到你和他人商量事情的樣子
各位在遇到煩惱時，會選擇試著找人商量嗎？

雖然，我總是希望自己的患者，或是自己的孩子在遇到困難時能來與我商量，但其實我也是那種「總是會過於努力」的類型，經常想著「自己不試著做點什麼的話是不行的」。

然而在養育孩子方面，有很多事情都無法如自己所想的順利進行。若只靠自己單打獨鬥，實在是無能為力。因此，我會與我的父母或朋友商量，有時候甚至會請患者聽聽我在養育孩子時遇到的煩惱。如此一來，患者不僅能向我諮詢因健康或疾病而產生的苦惱，也能和我討論與性相關的問題，以及與家人的關係等各式各樣的煩惱。

看著我依靠他人，或者與他人商量事情的模樣，孩子也能學會向他人尋求協助。如果父母偶爾能依靠孩子，或者與孩子商量事情的話，那麼等到孩子真正遇上困難時，就不會獨自一人煩惱，而是能夠選擇向父母或周遭的人尋求協助。

如果希望孩子能依靠自己，也希望孩子能與自己商量事情的話，就請您先試著去依靠他人、與他人商量自己的煩惱吧。

◎建立可以討論「性」的親子關係
我想，讀到這裡之後，各位讀者應該也都能明白「親子共同討論關於性的話題」是多麼重要了。因為這是非常重要的事情，所以我必須再強調一次，家人之間談論「性」的機會越多，子女在無計畫的狀況下懷孕，或讓別人懷孕的可能性就會越低。此外，也能夠減少孩子成為性犯罪的加害者或受害者的機率。

即便知道這些事實，還是有很多家長會認為：「對孩子進行性教育什麼的，怎麼可能開口！」

我認為，原因出在家長本身年紀還小的時候，也沒有從父母那裡接受過性教育的關係。親子之間談論性事是禁忌之事、是令人感到羞愧之事，這樣的文化已經深深烙印在我們的觀念之中。

但是，時代已經改變了。不知是幸還是不幸，現在的孩子可以輕易接收到各式各樣的資訊。他們掌握的情報，遠遠超過身為父母的我們這一輩人。特別是在孩子成長到會使用網路或社群平台的年紀之後，接觸到關於性方面的資訊出乎意料地簡單。即使是小學低年級的學童，也有相當多人會使用網路。

因此，在孩子從網路上，或透過其他地方接觸到錯誤的性資訊之前，身為父母的我們應該盡早向他們傳達正確的性知識。另外，就算孩子已經從網路上獲得有關於性的各種資訊，我們也應該告訴他們：「網路上流傳的資訊並不一定全部都是正確的，其中也可能存在錯誤的資訊哦。」

想做到這一點的大前提就是，親子在日常生活中就必須進行充分的交流。如果平常父母都很忙，忙到連與孩子聊聊在學校裡發生什麼事情的時間都沒有的話，根本不可能與孩子談論性方面的話題。

就算父母可能很忙碌，但一天只有幾分鐘也好，首先要做的就是留意孩子所說的話。透過聆聽孩子說話，也可以先建立親子之間互相交流各種想法的關係。

◎在性教育中，母親與父親各自扮演的角色職責
從母親那裡聽說月經的事情，或許會比較容易聽進去；從父親那裡聽說初精的事情，或許孩子也比較容易接受。

首先，在夫妻共同養育孩子的家庭中，誰應該要說什麼樣的話？接著又該做什麼樣的後援？這些都要事先商量一下比較好。

話雖這麼說，應該還是有很多家長會認為，夫妻一起為孩子進行性教育實在太令人害羞了，無論如何都辦不到。此時，試試看在遇到「因孩子而感到傷腦筋」的事情時，夫妻倆先以「順便商量一下」的形式來進行談話。我想，如果是關於孩子的事情，應該就自然能夠毫無排斥地討論。

例如：「我前幾天偶然發現兒子在YouTube上看一些有點色情的影片，該怎麼辦比較好？」等等。就像這樣，在遇到令自己感到困擾的話題時，如果能夠開口將它說出來，不也能夠消除夫妻之間難為情的感覺嗎？

如果並非夫妻共同養育孩子的家庭，那情況就稍微有些不同了。

我想，對於父親獨自養育孩子的家庭來說，要與進入青春期的女兒談論性方面的話題，難度還是很高。反之，對於母親獨自養育孩子的家庭來說，也可能無論如何都會對「與兒子談論初精的話題」有所抗拒。如果是這類情形，可以試著跟學校的健康教育老師或保健中心的護理人員商量，或者向親子共同信賴的大人（叔叔或阿姨等人）說明自己遇到的困難，並請對方協助與孩子談一談。

前言　從婦產科醫生的工作現場開始

 

序章　各位爸爸媽媽，你們會在家裡進行性教育嗎？

不要錯過孩子提出的疑問與訊號

告訴孩子「不管發生什麼事，我都會站在你這邊」

如果希望孩子能依靠你，就要讓他們看到你和他人商量事情的樣子

隨著孩子的成長，向他們傳達與性相關的知識

建立可以討論「性」的親子關係

什麼時機可以討論與「性」相關的話題

在性教育中，母親與父親各自扮演的角色

 

第一章　教導孩子關於「男孩」與「女孩」的身體構造

1　如何教「男孩的身體構造」

1-1　陰莖究竟是什麼？

1-2　關於幼兒期的自慰行為

1-3　什麼是初精？為什麼精液是白色的？

1-4　體驗過初精之後的自慰

2　如何教「女孩的身體構造」

2-1　陰道究竟是什麼？

2-2　女孩的胸部為什麼會長大？

2-3　什麼是月經？為什麼每個月都會來？

2-4　關於女孩的自慰

3　如何教「小嬰兒是怎麼出生的」？

3-1　小嬰兒究竟是怎麼生出來的？

3-2　生孩子要冒著生命危險？！也教導產後的相關事項

4　如何向孩子解釋懷孕的原理

4-1　孩子成長到3歲時，向他們說明懷孕的原理

5　告訴孩子，每10名孩子當中就有1人是LGBTQ

5-1　想想自己的孩子可能是LGBTQ的可能性

5-2　向孩子說明關於LGBTQ的正確資訊

 

第二章　教導孩子與月經相關的知識

1　在什麼時機向孩子說明生理期，以及如何說明

1-1　如何向女孩說明月經比較好？

1-2　教導男孩月經的知識也是必要的嗎？

2　什麼是女性荷爾蒙？

2-1　女性荷爾蒙是從哪裡分泌出來的？

2-2　勉強減肥是NG行為

3　為什麼會有些人會生理痛，有些人則不會

3-1　「只是經痛而已，就忍耐一下吧！」這種想法真的沒問題嗎？

3-2　經痛的各種原因

3-3　痛到什麼程度才需要就醫？

 

第三章　怎麼做才能讓孩子在月經期間輕鬆一點

1　首先，幫助孩子了解自己的月經週期

1-1　寫「月經日記」

1-2　計算自己餘生的月經次數

1-3　月經是衡量女性健康的標準？！

1-4　試著想像一下，如果減輕經痛會有什麼好處？

1-5　試著跟朋友或家人聊聊月經

2　度過月經週期的方法

2-1　在生理用品上花點心思

2-2　想要讓生理期更舒適的話，先解決平時的便祕問題

2-3　取得良好的睡眠品質

2-4　即使在月經期間，也可以泡澡

3　發生經痛時的應對方法

3-1　開始感到痛的時候，就服用止痛藥

3-2　如何選擇適合自己身體的止痛藥

4　如何面對經期前的焦躁與不舒服

4-1　經前症候群有哪些症狀？

4-2　為什麼會產生經前症候群？

4-3　如何與經前症候群和平相處？

5　像那樣的生理痛，放著不管沒關係嗎？

5-1　判斷經痛的嚴重程度

5-2　可能是子宮內膜異位症？

5-3　放任經痛不管的話，真的會導致不孕嗎？

5-4　放任經痛不管的話，真的會導致癌症嗎？

5-5　子宮內膜異位症有引發妊娠併發症和心臟病的風險

6　如何治療痛經症？

6-1　透過治療痛經症，來預防不孕症和癌症

6-2　使用低劑量口服避孕藥，避免在重要活動時碰上經期

6-3　使用口服避孕藥會導致懷孕變得更困難？

6-4　口服避孕藥有哪些副作用？

6-5　對於還在長高的孩子來說，低劑量口服避孕藥是NG藥物

 

第四章　面對「關鍵時刻」，父母為了孩子必須知道的事情

1　了解什麼是「性合意」

1-1　用「喝茶」來代替，向孩子說明什麼是性合意

2　關於避孕，必須知道的事情

2-1　在避孕之前，應該傳達的事情

2-2　不只是保險套，也有其他避孕方法

3　告訴孩子未成年懷孕的風險

3-1　什麼是未成年懷孕？

4　關於人工流產，必須知道的事情

4-1　為什麼日本的人工流產率偏低？

4-2　可以執行人工流產的懷孕週數，以及週數的計算方法

4-3　人工流產手術的注意事項

5　關於不孕症，必須知道的事情

5-1　因為男性而導致不孕的情況

5-2　因為女性而導致不孕的情況

5-3　為了防止孩子將來罹患不孕症，現在應該要注意的事項

參考資料

書籍代號:0ELG0152

商品條碼EAN:9786263146396

ISBN:9786263146396

印刷:套色

頁數:224

裝訂:平裝