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醫病大和解! 一起走出醫療糾紛的迷宮、重建醫病信任關係

出版社:方舟文化

出版日期:2017-08-30

產品編號:9789869518420

定價 $350/折扣1冊

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  • 內容簡介
  • 作者簡介
  • 譯者簡介
  • 書摘
  • 詳細資料

Caring for our caregivers
送關懷給我們的醫事人員
 
台灣第一本以案例解析醫療糾紛、尋求解決之道的專書
 
----為醫療環境找出一條安心安全的路
 
從關懷思維出發的溝通,才能創造醫病和諧
沒有真正勇氣的關懷,不是有勇無謀,就是寸步難行!
沒有正確希望的關懷,不是誇大期待,就是無法堅持!

 
台灣,平均每天有1名醫師被告
醫療糾紛每3年增加 1倍
西醫遇到醫糾一生中機率高達44%
內、外、婦、兒科4大皆空鬧醫護荒
究竟是病人多「奧客」?還是「傲醫」難溝通?
 
面對剪不斷、理還亂的醫糾暴力與官司
國內第一本以全案例解析醫療糾紛、尋求根本解決之道的專書
蒐錄全球知名案件,客觀剖析事發、處理、結果之真實面目
 
讓「溝通」改變「對立」
以「關懷」取代「官司」
 
「重建醫病和諧」100%同理溝通指導手冊
心理學大師、爭議調解專家、法學談判權威、受難家屬經驗法則
● 20種你一定要知道的人性 
● 12堂必修溝通關懷認知技巧
● 45件醫療爭議案例調解訴訟分析
【特別附錄】------------------------------------------------------------
●溝通關懷小組編制執行相關法令
●日、港、台醫療糾紛調解教學.實務.利弊比較
●全球醫糾45案例介入時機、運用策略與成果
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仁術仁心,為病人雙贏 !
除了醫治疾病,醫病之間的「關係」更需要被療癒
本書為協助醫師、護理師、藥師、社工、醫檢師、醫院行政、病人和家屬
一起學習同理關懷與自我保護之教育手冊。 
 
當醫療糾紛發生時,要做的是冷靜、同理、思考、溝通:
◤ 為什麼病人家屬會發飆? 
◤ 這件事是「誤解」還是「誤診」?
◤ 怎麼表達遺憾(抱歉)、何時說及如何道歉才是合宜?
◤ 家屬真正想要的是什麼?
◤ 如何做到有效的溝通?
◤ 如何恢復醫病信賴,達成共識?
◤ 病人是無助的「人球」還是「奧客」?
◤ 真正「來鬧事的人」如何處理?
◤ 委由律師處理訴訟比較好嗎?
 
醫護有解 ! 病患有靠 !  
 
醫病關係邁向和諧 3 步驟
Step1. 傾聽.同理.關懷 →  Step2. 溝通.說明.對應 → Step3. 共識.執行.追蹤
●爭議解決 4 大策略說分明:
1.溝通防範 2.私下和解 3.法律訴訟 4.替代調解ADR 各有利弊得失和最佳做法
醫療爭議調解模式 6 類型:
1.【意外風險】腦動脈瘤手術失敗、車禍開顱成植物人、物理治療意外傷害
2.【醫療疏失】低估車禍傷害、給錯藥方、打錯點滴、乳癌誤診、麻醉失誤、誤關警告器…
3.【溝通不足】不准假硬要外出、覺得被耍的病人、醫檢觸碰私密部位
4.【情緒效應】天邊孝子症候群、愛妻大腸癌逝、喪子痛求賠償、醫師受創憂鬱…
5.【突發暴力】醉漢暴砸護理師、吸毒女動手毆打、失智老人攻擊…
6.【灰色爭議】女童心臟術後出血、孕婦死胎事件、性騷擾疑案、醫師控告醫師

◤常見醫病關係6大警報與因應◢
 

  1. 預防→提前準備,以應萬變

醫療前清楚說明措施與風險,但醫方仍應積極預防和因應病方因認知落差和人本情緒,若無法接受最後發生之不幸醫療結果,可能會有怨懟、求償、控訴之行為。
 

  1. 除雷→提高敏度,佈署支援

醫療過程中要覺察病方的想法和歧異點,隨時說明溝通,減少爭議。另對於危險人物就醫要有高度警覺,必要時以警力支援,如醉漢、失智、吸毒、精神異常者。
 

  1. 降溫→傾聽宣洩,情緒引導

爭議初期未處理妥善,包括醫療疏失、溝通不足、態度不佳、認知落差等都會造成病患和家屬憤怒不滿,應善用傾聽、同理、關懷、溝通、道歉和情緒輔導等技巧。
 

  1. 分析→同理對方,掌握關鍵

急著下定論或想草草結案,未能真正分析了解病方的關切點和需求,會被認為欠缺誠意,想推託責任,造成敵意和對立產生,後續更難以達成共識。
 

  1. 填補→誠懇認錯,合理賠償

因為醫療疏失或溝通關懷不足,未能給予病方應有的照護和權益,甚至造成病方的傷害,應誠懇認錯、道歉、溝通及研議補償方案;但也要避免病方予取予求。
 

  1. 復原→感謝抱怨,修復和諧

態度和說話口氣,在忙碌工作中是最容易疏忽的細節,往往會造成醫病之間看不到的裂痕,當病患提出抱怨時要立即警覺和改正,趁問題還小儘早彌補即將破裂的關係,當雙方關係不幸嚴重破裂時,修復彼此的關係。
 

          提前溝通.耐心傾聽.時時覺察.誠實反省.永遠關懷
本書以實案教學,提供各類醫糾調解模式,每一場爭議都能找到最佳解決方案!

本書特色
主要分為三大部分,以社工、藥師、律師、醫師、護理師、醫檢師、醫院行政人員、病人多種不同層面,以及英美故事及台灣案例理解、分析現狀。
 
獨到見解,提供有效的訓練方法與改變現狀、突破困境:
Point.1
醫護人員與病人之間,如何做出適當的溝通關懷,如何學習相關的技能而能在職場上安心工作,以減少負能量的累積是當務之急。因此,訓練第一線面對病人的醫事人員面對衝突,學習衝突管理。
 
Point.2
當第一線醫護人員無法及時處理突如其來的衝突時,院內就近的人員或是院方指派的人員可以立即即刻前往協助處理。
 
Point.3
當有重大的醫療衝突、爭議或糾紛時,院方該以何種姿態正確地面對處理以及如何訓練人員,減少衝突案件發生提高醫療安全與病人安全。
 

台灣醫療促進溝通、衝突管理、敘事關懷專家李詩應、陳永綺暨團隊​ 聯手編纂!
 
 
李詩應 醫師
    凡事喜歡思索為什麼,行醫之餘一頭栽進法律,從台大進修部法律系5年到東吳專業法律碩士3年,共接受法學教育8年。自2008年東吳法律碩士畢業後,陸續發表數篇法學論文,主要為醫療法律領域之研究。去年再度投入東吳法研所博士班就讀。
  對於醫療糾紛的源頭-醫病關係,一直持續不斷的研究思考與投入心力,也是兩位醫師夫婦的共同志業!2012年赴日本學習以人性為出發點的「促進溝通調解與衝突管理」這門實務學問,經過1年努力之後,如願在臺灣開始相關訓練課程,期望能夠幫助每天辛苦照顧病患的醫事同袍,進而造就醫病和諧的社會。
  現任:西園教學醫院神經科主治醫師、陳忠純紀念促進醫病關係教育公益信託推廣會執行長、台北市衛生局聘任醫療糾紛爭議處理關懷小組成員暨教育訓練講師。曾任亞東技術學院醫管系兼任講師(教育部核定)
 
陳永綺 醫師
    成長之路看著一生奉獻在病人與家人身上的醫師父親,當結婚為人母,並背負著照護病人的重任時,才恍然大悟「責任為何」!
    曾隨夫婿再踏入學校進修法律,然因父母親相繼離世而劃下句點。經歷臺灣醫療環境的大變化,回想父親那個年代,人人以當醫師為榮、醫師被當神般尊敬;至今醫病關係卻動輒得咎、急診暴力層出不窮、醫護人員出走崩壞。謹守父親在世未了的心願:為臺灣的醫療無怨無悔的付出,永遠能為醫療盡一份心,因此在父親離世後,一心找出一條能讓臺灣醫療環境不再快速走向緊繃的方向。皇天不負苦心人,終於看到一線曙光。
    現任:書田診所小兒科主任醫師、陳忠純紀念促進醫病關係教育公益信託推廣會會長、台北市衛生局聘任醫療糾紛爭議處理關懷小組成員教育訓練講師
    學歷:中國醫藥學院中醫系畢業、日本促進溝通調解員基礎課程及教師課程完訓認證、銘傳大學法律系在職專班碩士畢業。
 
團隊介紹
一、宗旨目的:關懷社會、改善醫療環境;培訓促進溝通關懷調解員,協助提升醫病雙方、機構內各方溝通及關係;改善提升績效及滿意度,達成促進醫病關係之目的
二、人員組成24位:醫師3位、律師2位、護理師5位、社工師2位、藥師2位、醫檢1位、心理師1位、行政4位、非醫事法律專業3位、醫學生1位
三、方法:提供協助事項
個人培訓(認知及處理問題的能力)
機構內講師培訓
團體溝通協同關係文化建立(垂直及橫向)
協助事前預應、事中因應、事後檢討回應
客製化課程設立
 

書籍代號:0AMS0017

商品條碼EAN:9789869518420

ISBN:9789869518420

印刷:

頁數:416

裝訂:平裝

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